茨木市竹橋町の内科クリニック。いのうえ内科です。
HEADLINE内視鏡検査時の休薬が必要な薬について
はじめに
平成２４年７月に日本内視鏡学会がガイドラインを発表しました。当院でもこのガイドラインを踏まえて安全な検査を行なっていこうと考えております。
平成２４年７月に日本内視鏡学会がガイドラインを発表しました。当院でもこのガイドラインを踏まえて安全な検査を行なっていこうと考えております。
内視鏡検査や処置の危険度の分類
| 低危険度 | 検査 | 胃カメラ・大腸内視鏡・超音波内視鏡・カプセル内視鏡・ERCP |
| 処置 | 内視鏡下生検 バルーン内視鏡 消化管ステント留置 胆管膵管ステント留置 内視鏡的乳頭拡張術 |
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| 高危険度 | ポリぺクトミー・内視鏡的粘膜切除術・内視鏡的粘膜下層剥離術 内視鏡的乳頭括約筋切開術など |
各薬剤の休薬などについて
単剤投与の場合| 観察 | 生検 | 出血低危険度 | 出血高危険度 | |
| アスピリンン | ◎ | ○ | ○ | ○ または３−５日休薬 |
| パナルジン | ◎ | ○ | ○ | アスピリン・プレタールに置換 または５−７日休薬 |
| パナルジン以外の抗血小板剤 | ◎ | ○ | ○ | １日休薬 |
| 抗凝固剤 | ||||
| ワーファリン | ◎ | ○ 治療域 |
○ 治療域 |
ヘパリン置換 |
| ブラザキサ | ◎ | ○ | ○ | ヘパリン置換 |
抗凝固剤・抗血小板剤一覧
| 種類 | 商品名 （太字以外はジェネリック薬） |
薬剤写真 |
| 抗凝固剤 | ワーファリン ワルファリンカリウム アレファリン ワーリン ウルファリンK |
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| プラザキサ |  |
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| イグザレルト |  |
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| 抗血小板薬 | パナルジン ジルペンダー・ソーパー ソロゾリン・チクロビジン チクロビロン・ニチステート バチュナ・パナビシン パラクロジン・ピエテネール ビクロジン・ビーチロン ファルロジン・マイトジン |
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| バファリン バファリン81 バイアスピリン アスピリンKN・アスピリンタイヨー アスピリントーワ・アスピリンマイラン ゼンアスピリン・ニチアスピリン |
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| プレタール アイタント・エクバール エジェンヌ・オベタール グロント・コートリズム シロシナミン・シロスタゾール マイラン・シロステート シロスレット・ファンテゾール ブラテミール・ブレスタゾール プレトモール・フレニード プレラジン・ホルダゾール ラノミン・ロタゾナ |
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| エパデール エパデールS アテロバン・アンサチュール イコベント・エバキャップ エバフィール・エバラ エバロース・エバンド エメラドール・クレスエバ シスレコン・ナサチーム ノンソル・メタバス メルプラール・ヤトリップ |
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| アンプラーク |    |
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| プラビックス |   |
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| ドルナー プロサイリン セナプロスト・ドルナリン プロスタリン・プロスナー プロドナー・ペルトルナー べプラリード・ベラストリン ベラドルリン・ベルナール・ベルラー |
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| 冠拡張薬 | ペルサンチン ペルサンチンL アンギナール・アジリース グリオスチン・コロナモール サンペン・ジピラモール ジピリダモール ・シフノス トーモル・ニチリダモール パムゼン細粒・ピロアン ヘルスサイド・ペルチスタン ペルミルチン・ペンセリン メトロポリン・ヨウリダモール ルーカス |
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| 血管拡張薬 | オパルモン プロレナール オパプロスモン・オプチラン ゼフロプト・リマルモン リマプロストアルファデスク |
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| 脳循環代謝改善薬 | ケタス ビナトス |
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| セロクラール |   |
